Suýt mất mạng vì mang thai ngoài tử cung

Mới đây, Bệnh viện Nội tiết trung ương tiếp nhận ca mổ cấp cứu trong tình trạng nguy kịch. Chị L.T.N. (31 tuổi) di chuyển bằng xe khách từ Quảng Nam ra Hà Nội, khi xuống xe tại bến xe thì đột ngột mất ý thức, ngất xỉu. Chị được người dân đưa vào Bệnh viện Nội tiết trung ương cấp cứu trong tình trạng hôn mê.

Theo PGS.TS Trần Ngọc Lương - Bệnh viện Nội tiết trung ương, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân các bác sĩ đã xác định đây là trường hợp cấp cứu sản phụ khoa, thai ngoài tử cung vỡ gây chảy máu trong ổ bụng, lượng máu rất nhiều.

"Nếu không can thiệp kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong. Các bác sĩ đã tiến hành mổ cấp cứu, từ khi vào viện đến khi hoàn thành ca mổ chỉ vỏn vẹn khoảng một giờ đồng hồ. May mắn, ca mổ đã diễn ra thành công, sức khỏe chị N. đã ổn định", PGS Lương thông tin.

Chị N. cho biết do bản thân có kinh nguyệt không đều nên không biết mình mang thai từ bao giờ. Khi đang di chuyển về quê bằng xe khách, chị xuất hiện triệu chứng đau bụng, hoa mắt chóng mặt, khi đến bến xe thì ngất xỉu.

Theo các chuyên gia, thai ngoài tử cung là tình trạng bất thường vị trí làm tổ của thai, túi thai sẽ không nằm trong buồng tử cung mà làm tổ ở những vị trí khác như vòi tử cung, buồng trứng, cổ tử cung, ổ bụng… 

Thai ngoài tử cung vỡ là một cấp cứu trong sản phụ khoa, đe dọa nghiêm trọng tính mạng phụ nữ nếu không đến bệnh viện kịp thời và nếu chẩn đoán xử trí chậm.

Yếu tố nguy cơ gây thai ngoài tử cung gồm người có tiền sử mang thai ngoài tử cung, nạo phá thai, viêm nhiễm phụ khoa, viêm vòi trứng, dị dạng cơ quan sinh dục, từng phẫu thuật vùng chậu…

Ba dấu hiệu mang thai ngoài tử cung

Theo bác sĩ Nguyễn Hùng Sơn - Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, tỉ lệ thai ngoài tử cung là 1 - 2% các ca đẻ (tức là 100 ca thì có 1 - 2 ca). Để phòng tránh mang thai ngoài tử cung, phụ nữ cần lưu ý kiểm tra sản phụ khoa định kỳ để phát hiện sớm và điều trị kịp thời.

3 dấu hiệu lâm sàng chính nhận biết thai ngoài tử cung:

- Chậm kinh: với thai ngoài tử cung, chậm kinh là dấu hiệu đặc biệt có giá trị khi kinh nguyệt của người phụ nữ đều.

- Đau bụng: khi đau bụng, một trong hai bên hố chậu đau âm ỉ hoặc thành từng cơn. Khi khối thai vỡ thì thai phụ thấy đau nhói và choáng.

- Ra máu: máu âm đạo sẫm màu, ra từng đợt hoặc kéo dài sau một vài tuần chậm kinh.

"Bên cạnh những dấu hiệu lâm sàng và thăm khám, thai phụ cũng cần phải thực hiện những xét nghiệm, siêu âm cần thiết để chắc chắn đó là thai ngoài tử cung. Khi xét nghiệm máu, số lượng hồng cầu giảm, huyết sắc tố giảm, Hematocrit (Hct) giảm.

Siêu âm (có thể siêu âm đầu dò âm đạo hoặc siêu âm ổ bụng) không thấy túi thai trong buồng tử cung, ngoài tử cung có hình ảnh túi ối, có thể thấy mầm thai hoặc tim thai", bác sĩ Sơn nói.

Bên cạnh đó, bác sĩ Sơn cũng cảnh báo dấu hiệu của thai ngoài tử cung rất dễ nhầm với một số bệnh và biến chứng khác, đặc biệt là sẩy thai. Vì vậy, khi có các dấu hiệu trên, thai phụ cần tới ngay bác sĩ chuyên khoa để thăm khám và siêu âm.

Đặt nội khí quản qua ống nội soi cấp cứu bệnh nhân thai ngoài tử cung vỡ

TTO - Một nữ bệnh nhân bị thai ngoài tử cung vỡ nguy kịch, khó đặt nội khí quản… vừa được cứu nhờ quy trình báo động đỏ liên viện giữa 2 bệnh viện.