Suy hô hấp, tổn thương phổi vì cúm mùa

Ông L.V.T. (58 tuổi, Tuyên Quang) có tiền sử tăng huyết áp nhẹ nhưng không duy trì việc dùng thuốc đều đặn. 

Khoảng ba tuần trước khi nhập viện, ông bắt đầu xuất hiện các triệu chứng ho, sốt và khó thở. Ông tự điều trị tại nhà suốt một tuần tình trạng không cải thiện. Ông nhập viện, được xét nghiệm cúm A với kết quả dương tính.

Mặc dù đã được điều trị tích cực nhưng tình trạng khó thở của ông ngày càng trầm trọng, dẫn đến suy hô hấp nặng và phải tiến hành đặt ống nội khí quản.

Sau bốn ngày điều trị, ông T. hết sốt. Tuy nhiên ba ngày gần đây, sốt cao đã tái phát lên tới 39 độ. Xét nghiệm dịch phế quản phát hiện vi khuẩn, khiến tình trạng bệnh diễn tiến nhanh chóng và tiến tới sốc nhiễm trùng.

Ông T. được chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương với tình trạng sốc nhiễm khuẩn, phải thở máy. Phổi bệnh nhân tổn thương lan tỏa gần như toàn bộ hai bên, dẫn đến tình trạng suy hô hấp nặng. 

Còn ông V.V.U. (62 tuổi, ở Quảng Ninh) có tiền sử bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) 7 năm qua, tuy nhiên việc kiểm soát bệnh lý không được tốt. Ông ít đi khám định kỳ, không theo dõi tình trạng bệnh thường xuyên. Trong vòng một năm qua, ông U. đã phải nhập viện khoảng 5 lần do bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

Trước khi nhập viện khoảng 3 ngày, ông U. xuất hiện các triệu chứng sốt, ho, khó thở tăng dần và được đưa vào điều trị tại cơ sở y tế 2 ngày, nhưng tình trạng suy hô hấp tiến triển nặng hơn, buộc phải đặt ống nội khí quản. Sau khi có kết quả xét nghiệm cúm A dương tính, ông U. được chuyển đến Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương.

Tại bệnh viện, ông U. trong tình trạng đã đặt ống nội khí quản do suy hô hấp nặng. 

Ai dễ chuyển nặng khi mắc bệnh cúm?

Theo ThS Võ Đức Linh - Trung tâm Hồi sức tích cực bệnh viện, cúm A ảnh hưởng đặc biệt nghiêm trọng đến những bệnh nhân có bệnh lý phổi tắc nghẽn mạn tính.

"Do vi rút cúm tác động trực tiếp lên phổi, những bệnh nhân đã có tổn thương phổi từ trước sẽ dễ tiến triển nặng hơn so với người khỏe mạnh. Trường hợp của bệnh nhân U. tình trạng suy hô hấp tăng rất nhanh chỉ trong 2-3 ngày, khiến bệnh nhân phải đặt ống nội khí quản trong thời gian ngắn", bác sĩ Linh cho hay.

Bác sĩ Linh cũng khuyến cáo đối với người bệnh mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cần đi khám định kỳ tại các cơ sở chuyên khoa để điều chỉnh thuốc phù hợp. Bên cạnh đó, người mắc các bệnh lý nền cần tiêm vắc xin phòng cúm hằng năm. Cần tuân thủ các biện pháp bảo vệ cá nhân, đặc biệt đối với những người có nguy cơ cao.

ThS Phạm Văn Phúc - phó giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương - cho biết thêm những người có bệnh nền, người cao tuổi, người có hệ miễn dịch suy giảm cần đặc biệt cẩn trọng khi nhiễm cúm. Bệnh cúm có thể trở nên nguy hiểm, dẫn đến tổn thương phổi lan tỏa, bội nhiễm vi khuẩn, viêm cơ tim, suy đa tạng và thậm chí tử vong.

"Ngoài ra, nhiều người có tâm lý chủ quan khi mắc cúm, cho rằng chỉ là bệnh nhẹ và không đi khám sớm. Tuy nhiên, đối với những người có hệ miễn dịch suy giảm, cúm có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm, làm tổn thương cơ thể ở mức độ nghiêm trọng.

Khi bệnh diễn tiến nặng, bệnh nhân mới nhập viện thì đã ở trong tình trạng suy đa cơ quan, tiên lượng điều trị sẽ rất khó khăn. Vì vậy, việc phát hiện và điều trị cúm sớm là vô cùng quan trọng", bác sĩ Phúc nhấn mạnh.

Dấu hiệu cúm mùa chuyển nặng cần cẩn trọng

Mới đây nữ minh tinh Đài Loan Từ Hy Viên qua đời ở tuổi 48 sau khi mắc cúm mùa, viêm phổi tại Nhật Bản. Tại Việt Nam, cúm mùa là bệnh lý khá phổ biến, hay gặp nhưng nhiều người còn chủ quan với căn bệnh này.