Người dân mua thuốc tại nhà thuốc bệnh viện ở TP.HCM - Ảnh: QUANG ĐỊNH

BS CKII Võ Đức Chiến - giám đốc Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, cho biết về góc độ quản lý cơ sở y tế, bản thân ông cảm thấy lúng túng về quy định bó hẹp phạm vi bán thuốc của các nhà thuốc trong khuôn viên bệnh viện do chỉ được bán thuốc trúng thầu.

Mang tiếng vì… quy định

BS Chiến đặt vấn đề: với một nhà thuốc trong bệnh viện và nhà thuốc ở ngoài thì ở đâu điều kiện tư vấn tốt hơn? "Chắc chắn là nhà thuốc ở bệnh viện bởi tại đây có đầy đủ đội ngũ dược sĩ, bác sĩ tư vấn thường trực có thể xử lý mọi tình huống cần thiết".

Theo BS Chiến, lý thuyết là vậy, tuy nhiên quy định nêu trên khiến các nhà thuốc bệnh viện đang rất rối, vô hình trung hạn chế nhà thuốc bệnh viện trong khi ở ngoài nhà thuốc tư muốn bán "trên trời dưới đất" đều được.

BS Chiến chia sẻ thực tế nhiều loại thuốc "có thương hiệu" không cần tham gia đấu thầu vẫn được nhiều người sử dụng. Nhiều loại thuốc tốt được phép lưu hành ông muốn chia sẻ cho người bệnh nhưng đành "bó tay" bởi không được "đóng dấu" đấu thầu.

"Để đạt kết quả đấu thầu hoàn toàn không đơn giản, thậm chí có những loại thuốc được xem là "cứu tinh" nhưng người bệnh không được tiếp cận ở bệnh viện để cứu sống họ vì quy định này. 

Có nhiều người bệnh hỏi mua thuốc thì chúng tôi phải nói là không có thuốc này chứ đâu thể nói bệnh viện không có kết quả trúng thầu loại thuốc đó. Người bệnh trách bệnh viện mà không có thuốc, cái này đành phải mang tiếng do... theo quy định", BS Chiến chia sẻ.

BS Chiến cho rằng thực tế hiện nay của bệnh viện bao giờ cũng có nhu cầu ở hai mảng là điều trị nội trú và điều trị theo yêu cầu. Đối với một người bệnh có nhu cầu, họ chấp nhận mua loại thuốc tốt hơn là điều đương nhiên nhưng bệnh viện lại không đáp ứng được.

"Đó là nhu cầu xã hội, họ có quyền được hưởng dịch vụ tốt nhất vì chấp nhận bỏ tiền ra mua. Còn thực tế hiện nay nhiều người bệnh có mong muốn nhưng không mua được thuốc bởi quy định ràng buộc thuốc phải đạt kết quả đấu thầu", BS Chiến nói.

Hạn chế khả năng tiếp cận thuốc

Trao đổi với Tuổi Trẻ Online về vấn đề này, bà Huỳnh Thị Lan - Tổng giám đốc Công ty cổ phần Hóa - Dược phẩm MEKOPHAR, thừa nhận phía công ty có những khó khăn, lúng túng bởi quy định trên.

"Việc đấu thầu thuốc không phải lúc nào cũng trúng nhưng do đã có số đăng ký nên buộc phải sản xuất rồi chỉ bán được ở các cửa hàng thuốc ở ngoài, còn nhà thuốc bệnh viện đành chịu nên công ty gặp khá nhiều khó khăn", bà Lan chia sẻ.

"Theo tôi, chỉ nên áp dụng quy định này cho bệnh nhân bảo hiểm y tế, còn dịch vụ thì không nên. Do đó, trong phần bán thuốc ở các nhà thuốc bệnh viện, ngoài những thuốc trúng thầu, tôi thấy nên có bán thuốc tốt của những công ty dược có tiếng trong nước không trúng thầu", bà Lan nói.

Bà cũng cho biết khi dự thảo này triển khai, phía các công ty dược đã có ý kiến để điều chỉnh.

Theo bà Lan, nói về thuốc rất đa dạng (kê đơn, không kê đơn, đấu thầu, không qua đấu thầu…). "Tuy nhiên, nhiều bệnh viện tư và người bệnh thường có nhu cầu sử dụng một số loại thuốc thuộc nhóm G7. 

Do đó, nếu bệnh viện đưa các loại thuốc trúng thầu (chủ yếu thuốc BHYT) thì người bệnh không thích, rồi kêu bệnh viện thiếu thuốc. Điều này vô tình hạn chế khả năng tiếp cận thuốc của người bệnh", bà Lan phân tích.

Ông Đỗ Văn Dũng - trưởng phòng nghiệp vụ Dược, Sở Y tế TP.HCM, cho biết liên quan đến vấn đề nêu trên, Sở Y tế đang trong quá trình tập hợp ý kiến của các chuyên gia, cơ sở khám chữa bệnh để có phản ánh với Bộ Y tế trình Chính phủ sửa đổi những điều chưa hợp lý, trong đó có quy định bó hẹp phạm vi kinh doanh thuốc của các nhà thuốc bệnh viện.

Ở góc độ quản lý dược, ông Dũng cho rằng việc bó hẹp phạm vi kinh doanh thuốc của các nhà thuốc bệnh viện chưa hợp lý và có nhiều ý kiến phản ánh về khả năng tiếp cận thuốc của bệnh nhân điều trị ngoại trú.

"Nếu tất cả thuốc ở nhà thuốc bệnh viện đều là thuốc trúng thầu (phần lớn là thuốc BHYT) thì với các loại thuốc chất lượng cao, giá cao, những người có điều kiện bỏ tiền túi ra trả cũng sẽ không có cơ hội tiếp cận thuốc", ông Dũng nói.

TTO - Nghị định 54 có nhiều bất cập khiến nhà thuốc các bệnh viện 'kêu trời' vì thiếu thuốc, còn người bệnh phải cắn răng chịu đau đớn vì không mua được thuốc...