Thay vào đó bệnh viện yêu cầu phải có giấy chứng nhận của cơ quan bảo hiểm, hai bạn đọc cho rằng điều này gây phiền hà cho người bệnh.

Người bệnh đọc quy định mới về bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Ung bướu TP.HCM chiều 20-1 - Ảnh: Thùy Dương

Sao không giao cho bệnh viện?

Ngày 10-1, tôi đi khám bệnh tại Bệnh viện Q.Bình Thạnh (TP.HCM). Thẻ BHYT mới của tôi có ghi rõ “thời gian đủ năm năm liên tục” nhưng nhân viên bệnh viện không cho tôi hưởng quyền lợi được bảo hiểm chi trả 100% theo quy định mà vẫn phải cùng chi trả 20% tiền khám và tiền thuốc như cũ.

Tôi thắc mắc thì nhân viên bệnh viện yêu cầu phải có giấy chứng nhận không cùng chi trả của Bảo hiểm xã hội TP.HCM mới được hưởng quyền lợi 100%. Không biết Bệnh viện Q.Bình Thạnh yêu cầu như vậy có đúng không?

Việc phải đến cơ quan bảo hiểm xã hội lấy giấy chứng nhận gây khó khăn thêm cho người bệnh vì chưa chắc có chứng nhận ngay trong ngày. Bệnh viện là nơi biết rõ số tiền bệnh nhân cùng chi trả cho bệnh viện đã đủ để được hưởng quyền lợi 100% chưa, vì sao lại không giao bệnh viện chứng nhận để tránh phiền hà và đi lại bất tiện cho bệnh nhân?

BÙI ANH TUẤN

Điều kiện đã rõ, sao bắt chứng nhận?

Mới đây nhiều bệnh viện ở TP.HCM đã niêm yết công khai hướng dẫn Luật BHYT sửa đổi, bổ sung, trong đó có điều kiện cho những người được BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh. Tại Bệnh viện Ung bướu TP.HCM, bộ phận hành chính hướng dẫn: “Luật BHYT sửa đổi, bổ sung có hiệu lực từ ngày 1-1-2015: BHYT thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT năm năm liên tục trở lên và số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn sáu tháng lương cơ sở. Khi đủ điều kiện nói trên, bệnh nhân mang biên lai thu viện phí về cơ quan bảo hiểm tỉnh hoặc huyện yêu cầu cấp “giấy chứng nhận” để sử dụng cho lần khám về sau”.

Hai điều kiện rất rõ ràng: Thứ nhất: có năm năm tham gia BHYT liên tục, đã ghi sẵn trong thẻ BHYT của từng người. Thứ hai: người bệnh cùng chi trả khoản tiền vượt sáu tháng lương cơ sở (1,15 triệu đồng/tháng).

Có nghĩa là ngay lần khám chữa bệnh đầu năm 2015, người bệnh nếu đã cùng chi trả với BHYT số tiền khám chữa bệnh cao hơn 6,9 triệu đồng thì từ lần tiếp theo trở đi sẽ được hưởng BHYT 100%.

Tuy nhiên, để được hưởng việc chi trả này, họ vẫn phải đến cơ quan bảo hiểm địa phương để xin được cấp “giấy chứng nhận” thì mới được BHYT của bệnh viện duyệt!

Chúng tôi cũng không biết đó là giấy chứng nhận gì, trong khi hai điều kiện đã rất rõ ràng và người bệnh chỉ cần nộp thẻ BHYT và biên lai thu tiền cho đại diện BHYT tại bệnh viện là đủ?

Việc phải có giấy chứng nhận này sẽ gây khó khăn cho người bệnh, nhất là những người công tác ở xa cơ quan chính. Như trường hợp của tôi, cơ quan chính ở Hà Nội còn tôi công tác tại TP.HCM.

Để có giấy chứng nhận này, tôi phải về nơi cấp thẻ BHYT ở tận Hà Nội hoặc phải gửi hồ sơ ra đó để nhờ người xin giấy chứng nhận giùm, rất tốn thời gian và thêm gánh nặng chi phí.

MAI VŨ