Những tiến bộ trong chẩn đoán bệnh tắc hẹp động mạch chi

TS BS. Trần Thanh Vỹ - Trưởng khoa Lồng ngực - Mạch máu Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM (BV ĐHYD TP.HCM) cho biết, hơn 75% trường hợp bị tắc hẹp động mạch chi không có triệu chứng ở giai đoạn bệnh khởi phát. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, bệnh sẽ có tiên lượng rất xấu, cụ thể có khoảng 25% người bệnh tắc hẹp động mạch chi sẽ tử vong và 30 - 40% còn lại phải cắt cụt chi.

Sự phát triển của khoa học kỹ thuật trong lĩnh vực y tế đã mang đến cho người bệnh nhiều phương pháp chẩn đoán bệnh tắc hẹp động mạch chi như: Đo áp lực động mạch đầu chi và tính chỉ số huyết áp tâm thu cổ chân, cánh tay (ABI), siêu âm, chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp mạch máu qua da số hóa xóa nền (DSA).

Trong đó, chẩn đoán thông qua chỉ số cánh tay - cổ chân với độ nhạy 79 - 95% và độ đặc hiệu 96 - 100% được đánh giá là phương pháp được nhiều người thực hiện nhất.

Tuy nhiên, người bệnh cần lưu ý rằng không có phương pháp chẩn đoán chung cho tất cả mọi người. Tuỳ thuộc vào từng đối tượng người bệnh mà bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp chẩn đoán phù hợp.

Những tiến bộ trong điều trị bệnh tắc hẹp động mạch chi

Theo TS BS. Trần Thanh Vỹ, có 4 phương pháp điều trị bệnh tắc hẹp động mạch chi cơ bản, có thể thực hiện riêng biệt hoặc kết hợp các phương pháp tùy tình trạng sức khỏe của người bệnh gồm: tập vật lý trị liệu, điều trị bằng thuốc, phẫu thuật bắc cầu động mạch và điều trị can thiệp nội mạch.

Các phương pháp kinh điển như phẫu thuật bắc cầu động mạch ngày nay cũng đạt được nhiều tiến bộ về kỹ thuật và phương tiện thực hiện. Để cải thiện hiện tượng hẹp động mạch, bác sĩ sẽ lấy mảnh ghép mạch máu khỏe mạnh khác trong cơ thể làm cầu nối giàu oxy bắc qua đoạn mạch bị tắc hẹp.

Ngoài mạch máu tự thân, các mạch máu nhân tạo ngày nay cũng được nghiên cứu ghép vào với tính năng tương tự. Một số mạch máu còn được đặt thuốc bên trên để làm cầu nối hiệu quả.

Những tiến bộ trong phẫu thuật can thiệp nội mạch 20 năm qua thể hiện ở các dụng cụ giúp cho quá trình thực hiện trở nên dễ dàng hơn, bao gồm stent (giá đỡ nội mạch), bóng nong động mạch, dây dẫn kích thước nhỏ... Các dụng cụ này có thể giúp bác sĩ xử lý những chỗ hẹp tắc.

Đối với những tổn thương vôi hóa nhiều, BV ĐHYD TPHCM cũng đã áp dụng kỹ thuật cắt bỏ mảng xơ vữa bên trong lòng mạch, kết hợp đặt stent hoặc bóng để giúp cho lòng mạnh thông thoáng hơn. Từ đó các chi được cấp máu đầy đủ, giữ được tình trạng chi trọn vẹn cho người bệnh.

Nhằm giúp người bệnh hiểu rõ cũng như an tâm hơn trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh tắc hẹp động mạch chi, Trung tâm Truyền thông BV ĐHYD TPHCM phối hợp cùng Công ty TNHH Bayer Việt Nam thực hiện Chương trình tư vấn "Nhịp cầu tim mạch" với chủ đề: "Những tiến bộ trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh hẹp động mạch chi", theo dõi tại: https://bit.ly/tienbodieutritachepdongmachchi